Последствия рожи: лимфедема

Дерматолог просит откорректировать лечение, все что ни назначает – не дает эффекта.

Около четырех лет тому назад перенесла несколько приступов рожистого воспаления правой голени. В последующем стала замечать отеки голени, увеличение ее в размерах. Лечилась у ангиолога, затем больше стала навещать дерматолога.

Голень и область голеностопа увеличены в объеме, по сравнению с левой голенью в два раза, и покрыта большим количеством везикулобуллезных элементов. Они сливаются друг с другом образуя бугорчатую поверхность. Содержимое заполнено серозно-тканевой жидкостью, которая в местах травм легко вытекает. Местами отмечается яркая гиперемия, при надавливании выявляется пастозность.

Клинический диагноз

Лимфедема правой голени

Нюансы

Лимфедема или хронический лимфостаз и собственно вторичная слоновость (фибредема) являются двумя стадиями одного процесса.

На фоне существовавшей функциональной недостаточности лимфообращения, чаще после рожистого воспаления, развивается стойкий лимфостаз (лимфатический отек) и вторичная слоновость.

Все это классифицируется как последствия рожистого воспаления и являются вторичными. Данные симптомы могут носить врожденный характер и быть первичными.

Лечение проводится у хирургов-ангиологов, применяются различные виды лимфодренажа, пневмокомпрессионная терапия, флебо и венотоники и пр.

Лечение длительное и малоэффективное, вот почему пациенты и попадают к дерматологам. Важно объяснять пациентам, что подобные заболевания наблюдает и лечит ангиолог.

Дерматологи должны корректировать наружную терапию в случаях выраженной воспалительной реакции, дифференцировать ранние проявления рецидива рожи от банального воспаления.