Пиогенная гранулема
После незначительной травмы быстро, в течение трех недель, выросло новообразование в области правого угла рта.
При осмотре: экзофитное новообразование размером до 1,5 см., на ножке. Оно телесно красного цвета с эрозированной, покрытой геморрагической коркой поверхностью. Основание опухолевидного образования мокнет, отделяется гнойное содержимое с неприятным запахом. При дерматоскопии обнаруживается ангиоматозное происхождение образования
Клинический диагноз
Пиогеннная Гранулема.
Нюансы
Клинический диагноз пиогенной гранулемы достаточно прост и основывается на быстром росте, выраженным ангиоматозном компоненте гранулемы, связи с травмой и нередким мокнутием с гнойным отделяемым.
Вместе с тем, ставя такой диагноз всегда помните и о беспигментной форме меланомы.
Синонимами для пиогенной гранулемы являются: телеангиэктатическая гранулема, ботриомикома, гемангиома грануляционного типа и др.
По-моему тут дело в том, какой компонент преобладает в клинико-морфологической картине. При преобладании грануляционной ткани и пиогенных наслоений, целесообразно использовать термин пиогенная гранулема или ботриомикома, а гемангиоматозного компонента – телеангиэктатическая гранулема.
Нюасы лечения заключаются в том, что после удаления образования оно часто рецидивирует. Поэтому при удалении необходимо тщательно и глубоко прокоагулировать основание гранулемы.
Не забывайте также проводить обязательное гистопатологическое исследование удаленных тканей.