Черный волосатый язык и пруриго
У пациента сильный зуд кожи и высыпания, не снимаемые традиционной терапией антигистаминными средствами и кортикостероидными мазями.
Болен около полугода, врачи планируют госпитализацию для выяснения причины болезни.
При осмотре: пруригинозная сыпь в области плеч, предплечий, верхней части спины. Видны пруригинозные папулы, экскориации и геморрагические корочки.
Попросил пациента показать язык: обнаружил классические проявления черного волосатого языка.
Язык с массивным разрастанием и ороговением нитевидных сосочков в средней и задней его третях. Серовато-грязные и зеленовато-черные оттенки связаны с окраской роговых масс покрывющих сосочки. Боковые поверхности языка и его кончик свободны от высыпаний
Из дполнительного анамнеза выяснил, что пациента преследуют хронические запоры.
Клинический диагноз
Черый волосатый язык и пруриго
Нюансы
В патогенезе черного волосатого языка наибольшее значение имеют нарушения желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоз и, наиболее часто – прием антибиотиков.
В нашем случае происхождение зуда и пруригинозной сыпи, скорее всего, связаны с нарушениями желудочно-кишечного тракта. А их проявления в виде черного волосатого языка и хронических запоров – клинические тому подтверждения.
Пациенту рекомендовал консультацию гастроэнтеролога.