Ангиокератома ограниченная и фибропапиллома

Пациентку беспокоит новообразование на задней поверхности левого бедра. Оно черновато-синюшного цвета и пациентка боится «чего-либо нехорошего».

При осмотре: в указанной локализации узелок размерами до 0,3 см в диаметре с бугристой поверхностью, черного цвета и периферическим валиком воспаленной ткани. Несколько правее основного очага можно рассмотреть мелкую фибропапиллому.

Клинический диагноз

Ангиокератома ограниченная и фибропапиллома

Нюансы

Ангиокератому ограниченную легко спутать с меланомой, поскольку методика витропрессии не дает результата – кровь не выдавливается и она не бледнеет.

Это обусловлено тем, что расширенные капилляры и посткапиллярные венулы обычно тромбируются, что придает им плотную консистенцию.

При дерматоскопическом исследовании четко выявляется сосудистая структура образования, никак не связанная с опухолевым процессом.

По моим наблюдениям, в образовании ангиокератом играет роль травма мелких папилллом или фибропапиллом.

В нашем случае при дерматоскопии можно наблюдать фибропапиллому с характерным сосудистым компонентом в виде извитых телеангиэктазий и крупные озерца гемангиомы синюшного цвета.

Подобные ангиокератомы подлежат хирургическому иссечению или электрокоагуляции.