Лентиго-малигна (поверхностно-распространяющаяся меланома)
«Пики или трефы»? – какую масть ей принесла судьба, вот что в первую очередь интересует пациентку.
Начало болезни точно установить не может, но образование существует не более четырех месяцев.
В области наружной поверхности правого плеча причудливых очертаний, с резкими границами пигментное пятно. Оно действительно напоминает одну из двух карточный мастей: пики или трефы.
На его поверхности участки с черным вкраплением и полностью депигментированный участок. Размеры очага 2 х 3 см.
При дерматоскопическом исследовании выявлены признаки, характерные для меланомы: псевдоподы, неправильных очертаний и размеров пигментные глыбки и пятна, скопление пигментных зерен по периферии очагов и многие другие признаки.
Клинический диагноз
Lentigo maligna (поверхностно-распространяющаяся меланома)
Нюансы
Клинический диагноз основывается на быстром развитии заболевания, а также характерной клинической картины: резкие границы, ассиметрия цвета и формы, наличие вкраплений более темного цвета и очагов псевдорегрессии.
Дерматоскопические характеристики подтверждают клинический диагноз.
Пациентку направили к онкологам для иссечения в пределах здоровых тканей с последующим гистопатологическим исследованием.
Обычно подобные ранние клинические случаи заканчиваются благополучно и лечение заканчивается полноценным хирургическим иссечением.