Лимфоцитома Шпиглера-Фендта
Как только пациентка заглянула в кабинет, сразу вспомнил свою первую больную с подобным диагнозом. Это было лет 30 тому назад...
Пациентка больна около трех недель, начало болезни связывает с неудачным удалением зуба и последующими воспалительными осложнениями.
При осмотре: в правой подглазничной области экзофитное образование, полусферическое, розовато-красного цвета с синюшным оттенком, размером до 1.3 см в диаметре. Поверхность кожи и фолликулярного аппарата не изменена (см. фото дерматоскопии). Соматически здорова, лимфатические узлы не увеличены.
Клинический диагноз
Лимфоцитома Шпиглера-Фендта
Нюансы
Лимфоцитома, или доброкачественная лимфоплазия кожи (ДЛК) – типичный представитель псевдолимфом, отличающихся доброкачественным течением и гистопатологической картиной, сходной с истинной лимфомой.
Дифференцировать лимфоцитому от злокачественной лимфомы патоморфологам иногда представляется очень трудным. Именно при таких формах ДЛК выявляются гигантские лимфоидные фолликулы.
Клиническое течение, заканчивающееся полным излечением, ставит точку в этом споре.
Пациентке назначил индометацин внутрь и кортикостероидную мазь «Лоринден-С» под окклюзивную пленку. Повторный осмотр я назначил уже через 1-2 недели, попросил прийти с клиническим анализом крови...