Приобретенная пучковая гемагиома

Врач дерматолог просит уточнить разновидность гемангиомы у пациентки почтенного возраста.

Больна с раннего детства, на протяжении жизни не беспокоит, последние годы стали несколько увеличиваться крупные узелки красного и темно-красного цвета на поверхности новобразоваия.

При осмотре: в области правой молочной железы ангиоматозный очаг ярко красного цвета образованный слиянием мелких узелков сосудистого происхождения. На этом фоне крупные, до 0.4 см. полусферические узелки темно-красного с черноватым оттенком цвета.

Клинический диагноз

Гемангиома приобретенная пучковая

Нюансы

Приобретенная пучковая гемангиома – редкая сосудистая опухоль имеющая, как правило, неспецифическую клиническую картину. На поверхности красного цвета эритематозных пятен нередко появляются узелки более темного цвета, напоминающие гранулемы или ангиокератомы.

Дифференциальный диагноз таких редких форм проводится гистопатологически, прежде всего с клубочковой гемангиомой.

С клинической точки зрения все гемангиомы классифицируют на капиллярные,кавернозные и смешанные (некоторые авторы уточняют, что правильнее выделять поверхностные, глубокие и смешанные, соответственно).

В нашем случае следует гемангиому рассматривать как капиллярно-кавернозную.

Кроме того, иногда возникает вопрос в отношении цвета гемангиом: от ярко-красного до черно – или синюшно красного цвета. Здесь все зависит от пролиферации эндотелиальных клеток в новообразованных сосудах: являются ли они артериальной или венозной дифференцировки.

Между тем пациентку данные вопросы не интересуют и она не собирается удалять образование, существующее с детства.