Многоформная экссудативная эритема

Лечащий врач консультирует свою пациентку на предмет тактики ведения.

На протяжении последних пяти месяцев отмечаются три рецидива, причем каждый из них с нарастанием тяжести процесса и его распространенности.

Причинный фактор обострений не ясен, имеются указания на эмоциональные перегрузки, употребление алкоголя.

В целом здорова, указывает на нечастые рецидивы лабиального герпеса, ранее в мазках из цервикального канала выявлялась «какая-то микоплазма».

При осмотре: распространенные высыпания в виде овальных бляшек мишеневидной формы с приподнятым валиком по периферии. Часть бляшек с ссохшимися пузырями в центре, часть с уже отшелушившимся эпидермисом.

Клинический диагноз

Многоформная экссудативная эритема.

Нюансы

Клинический диагноз в данном случае ни у кого не вызывает сомнений.

Вопрос в том, как установить причину болезни и предотвратить очередные рецидивы.

В связи с указанием в анамнезе на герпетическую и микоплазменную инфекции я рекомендовал исследовать состояние инфекционного иммунитета к данным возбудителям, поскольку именно с ними чаще всего связывают рецидивы болезни.

Кроме того, назначил иммунологические исследования для выявления в том числе и стрептококковой инфекции.