Узелковый хондродерматит ушной раковины
Врач не может сформулировать диагноз и вместе с пациенткой уже сидит у меня в кабинете.
Жалобы на болезненность в области правой ушной раковины, особенно это мешает во время сна.
Объективно: по верхнему краю завитка правой ушной раковины располагается узелок овальной формы размерами 1.8 х 1.5 мм., телесного цвета. При пальпации болезненность, отмечается спаянность с подлежащей хрящевой тканью. В центре узелка корка и некротические массы с венчиком шелушения вокруг.
Клинический диагноз
Хондродерматит узелковый правой ушной раковины
Нюансы
Достаточно частое заболевание у людей пожилого возраста, обычно поражающее правое ухо.
Основное клиническое значение имеет дифференциальная диагностика заболевания как с базально-клеточным, так и плоскоклеточным раком.
Клинические признаки хондродерматита – болезненность и спаянность узелков с подлежащей хрящевой тканью, частое вовлечение правого уха.
Перед проведением лечения рекомендую сделать цитологическое исследование.
Лечение можно начать с недолгого применения кортикостероидных мазей на ранних сроках развития болезни, но обычно все заканчивается хирургическим иссечением образования.
Если Вы в совершенстве овладели методикой криотерапии, то можно с осторожностью провести эту процедуру. Остерегаться при этом нужно глубокого промораживания, поскольку от него тут же образуется язвенный дефект, дном которого будет хрящевая ткань. Подобные осложнения долго не заживают.
Поэтому советую сразу отправлять пациентов с хондродерматитом к хирургам.