Гигантский комедоновидный невус

Мальчику пытаются назначить лечение по поводу конглобатного акне. Какое же это акне, спрашиваю я, если высыпания с рождения и только на одной стороне шеи?

Пациент болен с раннего детства, периодически высыпания воспаляются. Проводимая терапия не дает эффекта, заболевание прогрессирует, периодически осложняется явлениями пиодермии и оставляет обезображивающие рубцовые изменения.

При осмотре: на правой боковой поверхности шеи западающие, округлой формы рубцовые изменения, представляющие собой расширенные до гигантских размеров устья сальных желез.

При дерматоскопическом обследовании можно четко увидеть, что в основании почти каждого гигантского расширения можно обнаружить устье сальной железы. На этом фоне также четко определяются черные комедоны и подкожные кисты с явлениями хронического воспаления.

Клинический диагноз

Гигантский комедоновидный невус

Нюансы

Невус комедоновидный относится к аденоматозным невусам, встречается достаточно редко. Дифференциальная диагностика должна проводится с банальным акне.

Дифференциально-диагностическими критериями будут являться одностороннее поражение кожи, его ограниченный данной локализацией характер, отсутствие угревой болезни на коже лица и туловища, существование с раннего детства или рождения.

Здесь также необходимо четко определиться с выбором стратегии лечения: поможет только хирургическое иссечение у пластического хирурга.