Венозная гемангиома
Покажите Сергееву Ю.В., он разберется... С такими напутствиями направили ко мне пациентку.
Несколько месяцев назад она заметила появление очага темного цвета в области левой ключицы.
В этой локализации видно новообразование полусферической формы, неправильных очертаний и неравномерно возвышающееся над окружающей кожей. Цвет его синюшно-черный, что и вызвало замешательство врачей в плане дифференциальной диагностики с меланомой.
Между тем, диагноз прост – это сосудистое образование. Клиническими указаниями служат цветовые оттенки с преобладанием синюшных тонов и не сразу определяемая эритематозная окраска периферической зоны новообразования.
Надавливание на новообразование пальцем вызывает его уплощение, а витропрессия не оставляет шанса для неправильного диагноза.
Клинический диагноз
Венозная гемангиома.
Нюансы
Сосудистые и пигментные образования легко дифференцировать с помощью дерматоскопического обследования.
Однако в подобных ситуациях достаточно и простых клинических приемов, таких как витропрессия: при надавливании предметным стеклом гемангиома спадается и приобретает красноватые оттенки.
Дерматоскопическое исследование также выявляет сосудистое происхождение опухоли, при этом передвигая объектив дерматоскопа Вы можете «перегонять» кровь в новообразовании в разных направлениях. В спавшихся очагах проявляется красноватый цвет. См. дерматоскопические изображения при надавливании на различные участки гемангиомы.