Острый экзантематозный пустулез
Врачи в недоумении: проявления пустулезные и скорее всего гнойничкового происхождения, а заболевание спровоцировано приемом «витаминного коктейля», который пациентка приняла накануне.
Жалоба на зудящие высыпания, появились на следующий день после употребления «витаминного коктейля» в баре, содержащего смесь различных свежевыжатых соков. В анамнезе указания на пищевую аллергию отсутствуют, однако атопическая предрасположенность у пациентки имеется.
При осмотре: на коже туловища, верхней части спины, плечах и предплечьях распространенная пустулезная сыпь с четким венчиком эритемы по периферии.
Клинический диагноз
Острый экзантематозный пустулез
Нюансы
Заболевание рассматривается как одно из редких клинических проявлений токсикодермии, протекающей по пустулезному типу. Однако ничего общего с пиодермией заболевание не имеет. При микробиологических исследованиях патогенной флоры не обнаруживается.
Интерес данного случая в том, что провоцирующим фактором послужил прием фруктовой смеси. Обычно подобные реакции я наблюдал при приеме медикаментов, расценивая их как медикаментозную аллергию...
В этой связи необходимо подробно уточнять анамнез, в частности интересоваться приемом медикаментов на протяжении последних 7-10 дней, о чем многие пациенты забывают и связывают начало своей болезни с одним из последних запоминающихся событий.
В лечении необходимо использовать энтеросорбенты, антигистаминные препараты, а местно – кортикостероидные кремы или водные цинковые взвеси (болтушки). Заболевание быстро регрессирует.
