Базалиома и меланома
Пациента направили для подтверждения диагноза базалиомы в области нижнего края правой лопатки.
При осмотре пациента я немного сдвинул пояс вниз и обнаружил черного цвета бляшку.
Давность ее существования пациент не помнит, так же как и не может указать на динамику процесса.
При осмотре: первый очаг характерного розоватого цвета с легким фиолетовым оттенком, резкими границами. Типичных узелков по периферии в этой локализации, как правило, не определяется. Размеры образования 1,2 на 2,3 см.
В области поясницы буроватого с черным оттенком бляшка, неправильных очертаний, резкими границами, неравномерным распределением пигмента.
Дерматоскопическая структура обоих новообразований представлена на снимках.
Клинический диагноз
Базалиома и меланома спины
Нюансы
Пациентов с подобными клиническими проявлениями необходимо сразу направлять к онкологу.
Дообследование у дерматолога не целесообразно.
Это замечание по-существу, поскольку в последнее время некоторые дерматологи практикуют пункционную биопсию пигментных новообразований, что категорически нельзя делать (на защите такой диссертации мне недавно пришлось присутствовать).
Полагаю, что эти два новообразования должны быть иссечены в пределах здоровых тканей а материал подвергнут патогистологическому исследованию.