Бляшечная склеродермия полового члена

Пациента консультирую по направлению уролога. Диагноз ему не ясен.

Давность заболевания пациент указать не может, последнее время высыпания стали беспокоить и он обратился к урологу.

При осмотре: на головке полового члена белесоватого цвета атрофия, телеангиэктазиии точечные кровоизлияния.

В заголовочной борозде и внутренней стороне крайней плоти инфильтрированная бляшка, западает, выражены телеангиэктазии и геморрагии.

При осмотре всех кожных покровов – на левой боковой поверхности туловища бляшка с выраженным склерозом белесовато-желтоватого цвета, периферической неравномерной гиперпигментацией. Ее размеры до 10 на 15 см. в диаметре.

Клинический диагноз

Склеродермия бляшечная полового члена и туловища

Нюансы

Диагноз бляшечной склеродермии для дерматолога прост, однако не всегда этот диагноз в данной локализации может сразу придти в голову врачу не дерматологу.

Кроме того, есть и для дерматологов очень важный нюанс в клинической картине у нашего пациента.

Обратите внимание на западающую бляшку в области крайней плоти, она инфильтрирована, имеются телеагиэктатически расширенные сосуды древовидной формы.

При пальпации эта бляшка достаточно плотная. В определенной ситуации можно было бы обследовать пациента на наличие твердого шанкра, как сопутствующей склеродермии патологии.

Но в первую очередь здесь необходимо исключить плоскоклеточный рак.

Дело в том, что длительное течение склеродермии в данной локализации может быть пусковым фактором развития опухолевого процесса.

Пациенту назначил противовоспалительную кортикостероидную терапию на несколько дней.

Затем проведу цитологическое исследование.