Узелковая форма чесотки
Врач отделения просит зайти на минутку и, сидя за столом, просит взглянуть на кисти рук очень пожилой пациентки.
Сразу обратил внимание на недостаточную освещенность помещения и включил стандартное освещение кабинета.
Диагноз стал сразу очевиден.
Пациентку около двух месяцев беспокоит зуд в ночное время. Применяла различные мази без эффекта. Дочь привела ее к нам на консультацию.
В области кистей рук, межпальцевых складок, области запястий – распространенные узелки розоватого цвета. На поверхности некоторых из них четко определяются невооруженным глазом чесоточные ходы и прочие признаки чесотки.
Кроме того, в области спины, боковых поверхностей кожи туловища и на ягодицах – экскориации, эрозии, как результат непроизвольных расчесов.
Клинический диагноз
Чесотка, узелковая форма
Нюансы
Для правильной постановки диагноза очень важно готовить к работе свой кабинет, а достаточная освещенность дерматологического кабинета – важнейшее условие для работы дерматолога.
С клинической точки зрения появление узелков постскабиозной лимфоплазии на коже тыла кистей и пальцах рук – достаточно редкое явление.
Обычно постскабиозные узелки лимфоплазии появляются в области половых органов, в аксиллярных складках, на локтях.
Подобная локализация чаще наблюдается у маленьких детей.