Травмированная ангиопапиллома
Пациентка вчера обнаружила черного цвета узелок на коже спины, в области правой лопатки. Точно указать на давность существования этого образования не может. Замечает лишь, что вчера вернулась из поездки на поезде и увидев изменения, сразу обратилась к врачу.
При осмотре: в указанной локализации узелок черного цвета размером 0,3 на 0,5 см, его поверхность папилломатозная.
Тщательный осмотр и сдвигание пальцем в сторону верхушки образования, окрашенного в черный цвет выявил его основание: оно телесно-розового цвета, без признаков инфильтрации подлежащей ткани.
При дерматоскопическом исследовании выявляется выраженный ангиоматозный компонент в виде сосудистых петель, розоватые оттенки с переходом в черный цвет, признаков меланогенеза не выявлено.
Клинический диагноз
Ангиопапиллома травмированная
Нюансы
Для дифференциации подобных образований с меланомой рекомендую использовать простой клинический прием: сдвинуть слегка в сторону верхушку образования и подробно изучить его основание.
Дерматоскопическое исследование всегда поставит точку в данном споре, а анамнестические данные (меланома не развивается в один день) подтвердят эту точку зрения.
Если выражаться короче, то в результате травмы произошло кровоизлияние в верхнюю часть ангиопапилломы и она приняла черный цвет.
При проведении криотерапии таких мелких образований контролируйте также степень заморозки (см. изображение криотерапии).