Голубой невус

Пациентка направлена онкологом с подозрением на меланому. Просят провести дерматоскопическое обследование.

Давность существования и динамику изменений образования пациентка не может указать, так как оно находится в недоступном для осмотра месте.

При осмотре: на коже спины, в области левой лопатки экзофитная полусферическая опухоль синюшно-черного цвета размером 0.5×0.4 см, по периферии отмечается «расползание» пигмента за край сферической структуры.

При дерматоскопическом исследовании выявляется гомогенная серо-голубая пигментация при отсутствии пигментной сетки, полосок и глобул пигмента.

Клинический диагноз

Голубой невус.

Нюансы

Диагноз голубого невуса без дерматоскопического исследования поставить клинически очень трудно. Особенно без четкого анамнеза и отсутствия четких данных о динамике процесса.

Несмотря на четкие дерматоскопические признаки, характеризующие голубой невус, клиническая картина в виде «расползания» вокруг полусферического образования в виде синюшно-серых пятен по верхнему краю невуса вызывают у меня некоторые опасения.

Пациентке рекомендовал вернуться к онкологам и удалить образование в пределах здоровых тканей для гистопатологического подтверждения диагноза.

Такая рекомендация уместна, особенно при расположении новообразований в недоступных для осмотра местах.