Акне Майорка (acne aestivalis)
На приеме повторно, первый раз пациент был ровно год тому назад, в июле месяце. Тогда высыпания располагались на наружной поверхности плеч, появились сразу после нахождения на солнце в Греции.
Сейчас вернулся из Турции, сразу после пребывания на солнце вновь появились аналогичные высыпания, но уже в области шеи и надключичной области.
По работе предстоит очередная поездка, спрашивает, что делать?
При осмотре: на коже шейно-ключичной области рассыпаны мелкие (от 1 до 3 мм. папуло-везикулы и пустулы, а также папулы с гиперкератозом, образовавшимися за счет подсыхания папуло-везикул. Все первичные элементы окружены венчиком эритемы.
Клинический диагноз
Угри солнечные, акне Майорка (Acne aestivalis)
Нюансы
Диагноз основывается, в первую очередь, на анамнестических данных о связи заболевания с инсоляциями, закономерно повторяющимися в летнее время, локализации высыпаний в типичных местах и клинической картины.
Советую обратить внимание на характерные гиперкератотические папулы – они образованы подсыханием первичных папуло-везикулезных (пустулезных) элементов. Эта особенность вроде бы никем не отмечена...
Заболевание относится к своеобразному фолликулярному варианту полиморфного фотодерматоза.
Некоторые авторы описывая это заболевание связывают его с применением различных масел, которые используются при загаре. Однако, по моему мнению, сдесь идет путаница с косметическим акне, развивающемся при использовании косметики.
Подобные высыпания возникают у пациентов и не применяющих никаких косметических средств, находясь на солнце.
В лечении необходимо использовать кортикостероидные кремы, а также местные препараты содержащие третиноин или бензоил пероксид.
Применение фотопротекторов и ограничение инсоляций – первостепенные шаги.