Вульгарные бородавки

У пациента множественные бородавки на тыле кистей, пальцах рук и подошвах.

Начата криотерапия жидким азотом.

Клинический диагноз

Бородавки вульгарные кистей и подошв.

Нюансы

Применяя метод криотерапии жидким азотом не следует рассчитывать, что одной процедурой можно излечить пациента. Всегда предупреждайте пациентов, что после отторжения пузыря необходим повторный осмотр, с тем чтобы оценить состояние излеченности, а в большинстве случаев для повторной криотерапии. Обычно это легко достигается осмотром либо под лупой, либо видеодерматоскопом.

Наличие черных точек, представляющих собой тромбированные сосуды, будет свидетельствовать о сохранении инфекции.

Иногда после первой криотерапии эти «черные » структуры столь характерны, что лишний раз подтверждают диагноз бородавки (см. изображение). По их черному цвету можно судить о полноте криотерапии всех выявленных бородавок и их отсевов.

В большинстве случаев необходимо комбинировать криотерапию с кератолитическими местными средствами, либо рекомендовать пациентам самим удалять сухие корки и вторичный гиперкератоз, например пензой или специальными шраберами. Только потом проводить исследование на выявление оставшихся структур бородавки.