Красный плоский лишай (кольцевидная форма) и гепатит В
Несколько лет наблюдаю пациентку с красным плоским лишаем. Проводимое лечение в целом вызвало полный регресс сыпи. Однако в последние 2 месяца пациентка отметила появление свежей зудящей сыпи на коже аксиллярных складок, предплечий и складках грудных желез.
При осмотре: выявляются папулы полигональных очертаний синюшно-фиолетового цвета. В области кожной складки левой молочной железы эрозивно-язвенная форма в виде неправильных очертаний эрозий с корочками на поверхности.
На коже правой половины туловища, ближе к аксиллярной области – кольцевидная бляшка, образованная слиянием папул красного плоского лишая (кольцевидная форма).
Из дополнительного анамнеза и ознакомления с лабораторными исследованиями в истории болезни выяснилось, что пациентка наблюдается гастроэнтерологом по поводу хронического гепатита С. Лечение не проводится.
Клинический диагноз
Красный плоский лишай, кольцевидная форма, хронический вирусный гепатит C.
Комментарии
Сочетание красного плоского лишая, особенно его хронических рецидивирующих форм, нередко связывают с наличием персистирующих форм хронических вирусных гепатитов.
В подобных ситуациях врачам следует активно самим проводить исследования на гепатиты, особенно В и С.
