Распространенная руброфития гладкой кожи и крупных складок, онихомикоз кистей

Пациент без слов протягивает лист бумаги с длинным перечнем различных мазей, которые ему назначали врачи, и тут же демонстрирует проявления свого заболевания. Диагноз сразу ясен – микоз гладкой кожи, а точнее руброфития гладкой кожи.

Ознакомился с перечнем применяемых средств – практически все что ненужно, изредка встречались противогрибковые мази.

Пациент заболел находясь на отдыхе в жарких странах, где высыпания сразу приняли распространенный характер.

Последующее обращение к врачам и назначаемая терапия эффекта не оказывали, хотя и снимали острые проявления.

Также уточнил, что дважды проводились иссследования на патогенные грибы – которые и обнаруживались дважды.

При осмотре: распространенные высыпания в виде кольцевидных и неправильных очертаний бляшек с четким периферическим фестончатым краем и разрешением в центре.

Высыпания локализуются на наружной поверхности правого бедра, коже поясницы, складках кожи под ягодицами и, естественно, в паховых складках и коже области лобка.

Кроме того, имеются начальные проявления онихомикоза кистей рук в виде дистально-латерального онихолизиса белесоватого цвета.

Клинический диагноз

Распространенная дерматофития (руброфития) гладкой кожи, крупных складок и ногтей (tinea corporis, cruris, manuum et unguium)

Комментарии

Во всех случаях распространенной дерматофитии с множественным очагами поражения в лечении необходимо использовать системные противогрибковые препараты. В первую очередь назначение тербинафина.

Местная терапия имеет второстепенное значение.