Дисгидротическая экзема ладоней
Наблюдаю пациентку с множественными рецидивирующими базалиомами кожи лица, вдруг новые жалобы – высыпания на руках.
Без видимых причин на коже ладоней появились множественные пузырьки и пузыри.
При осмотре: на ладонях крупные пузыри, образованные слиянием мелких везикул. Ими покрыта вся кожа ладоней.
Клинический диагноз
Экзема ладоней, дисгидротическая (дисгидроз, pompholyx)
Нюансы
Типичная дисгидротическая экзема с формированием крупных многокамерных пузырей. Происхождение заболевания часто ассоциируется с нервными переживаниями и вегетативными дисфункциями.
Не всегда пациенты склонны афишировать свои переживания. Наша пациентка эмоционально очень лабильна, так как я ее знаю уже очень давно, сразу сообразил, что она не достаточно со мной откровенна.
Наиболее эффективным методом лечения является применение кортикостероидных гормонов. Обычно для снятия этих проявлений хватает 1 или 2 инъекций дипроспана. Однако прежде чем его назначить, следует здраво оценить сопутствующие заболевания и возможные осложнения от гормональной терапии.
Местно можно прокалывать крупные пузыри стерильной иглой, очень эффективны влажно-высыхающие повязки или примочки.