Рецидив саркомы Капоши после лучевой терапии

Около 5 лет наблюдаю пациента с саркомой Капоши.

В начале заболевание проявлялось синюшно-красным пятном в межпальцевой складке и на II пальце левой стопы.

Гистопатологический диагноз подтвердил диагноз саркомы Капоши, однако клиническая симптоматика протекала доброкачественно и все-же не все гистопатологи были согласны с этим диагнозом.

Симптоматическая терапия ангиотропными средствами и местными кортикостероидными средствами сохраняла имеющиеся пятнистые высыпания в исходном состоянии на протяжении трех лет.

В это время пациент активно занимался обследованием, поисками специалистов, разбирающихся в данной проблеме и дифференциальной диагностике с псевдосаркоматозными процессами.

Как только пятнистые высыпания стали увеличиваться, пациент вновь обратился ко мне и тут за дело взялись онкологи.

Была проведена лучевая терапия с хорошим эффектом.

Однако, через 2 года после лечения пациент заметил появление узелка в месте бывших пятнистых высыпаний и сразу обратился ко мне, по старой памяти.

При осмотре: в области внутренней поверхности 2-го пальца левой стопы имеется узелок красного цвета с резко выраженным венчиком гиперкератоза. Размер образования до 0,7 см.

Клинический диагноз

Саркома Капоши, рецидив

Нюансы

Наличие подобного образования, без указаний на предшествующий анамнез, вряд ли Вас сразу наведет на мысль о саркоме Капоши. В первую очередь Вы скорее будете думать о других сосудистых заболеваниях, в первую очередь об ботриомикоме.

По личному опыту могу заметить, что выраженный гиперкератоз, ороговение вокруг сосудистых образований всегда настораживают в отношении саркомы Капоши.