Острый лихеноидный парапсориаз Мухи-Габермана
Врач-дерматолог подозревает каплевидный псориаз, провела противовоспалительную терапию, в том числе сделали инъекцию пролонгированного кортикостероида (дипроспан). Однако кожный процесс не регрессирует.
Болен около 3-х недель, когда заметил появление высыпаний на коже туловища и верхних конечностей.
Сыпь представлена ярко-красными отечными папулами, на некоторых из них выявляются везикулы. В области задней поверхности плеч некоторые папулы некротизированы и покрыты геморрагическими корочками. Последнее придает высыпаниям оспенновидный (варицеллиформный) характер.
Симптомы «псориатической триады» отрицательны.
Клинический диагноз
Острый лихеноидный парапсориаз Мухи-Габермана
Нюансы
Сразу обратил внимание на то, что сыпь никак не отреагировала на внутримышечное введение сильного кортикостероида. Это может косвенно указывать в пользу инфекционно-аллергической природы заболевания.
Анализ первичных элементов и обнаружение варицеллеформных элементов позволили уточнить диагноз у нашего пациента и скорректировать лечение.
Лечение предусматривает назначение эритромицина или тетрациклина внутрь. При затяжном течении прибегают к светолечению.