Болезнь Шамберга

Пациент на приеме для того, чтобы выслушать еще одно мнение профессора о своей болезни. Болен около года, «обошел» ряд уважаемых клиник, обследован и консультирован известными профессорами.

Клинический диагноз сформирован, однако полученные результаты гистопатологического исследования не исключают и саркомы Капоши.

При осмотре: в области голеней, тыла стоп и пальцах кожа инфильтрирована, буровато-коричневые пятна, по периферии пятен четко выявляются геморрагические пятна, явления гемосидероза. При общем осмотре выявил очажки гемосидероза в области бедер.

Клинический диагноз

Болезнь Шамберга

Нюансы

Наличие геморрагических пятен – петехий, по периферии слившихся очагов гемосидероза, симметричность высыпаний и появление свежей сыпи в области бедер свидетельствует о хронической пигментной пурпуре (болезнь Шамберга).

Гистопатологические характеристики иногда очень трудны для дифференциации с такой сосудистой патологией, как саркома Капоши.

Мелкие свежие геморрагии клинически очень важны для дифференциальной диагностики.

Углубленное гистопатологическое исследование с использованием моноклональных антител может поставить точку в этой истории.

Пока идет «обход клиник и профессоров» рекомендовал пациенту начать терапию, соответствующую основному клиническому диагнозу.

Пациента необходимо наблюдать в динамике для уточнения диагноза, тем более что, что речь может идти о очень редкой клинической разновидности геморрагической формы саркомы Капоши.