Псориаз волосистой части головы

Больная много лет страдает псориазом. Последние годы заболевание локализуется на волосистой части головы. Проводимая местная терапия не дает эффекта.

При осмотре: вся кожа волосистой части головы и прилежащей кожи поражена псориазом в виде инфильтрированных бляшек, покрыта толстым слоем серебристых чешуек.

Клинический диагноз

Псориаз волосистой части головы.

Нюансы.

Лечение псориаза волосистой части головы имеет свои особенности. У нашей пациентки тяжелая форма псориаза и без назначения ретиноидов (неотигазон) здесь не обойтись. До его назначения рекомендовал провести противовоспалительную и иммунокорригирующую терапию в течение 10-дней.

Местно обычно применяются кортикостероидные мази в виде лосьонов (например «дипросалик»), на кожу мазь «элоком-С», содержащую сильный кортикостероид мометазон и 5% салициловой кислоты. Для ухода за волосами можно применять лечебные шампуни.

Основное правило ухода за кожей волосистой части головы: после водных процедур всегда рекомендовать больным смягчать кожу головы гидрофильными кремами, поскольку после мытья волос кожа начинает стягиваться и трескается. Микротрещины кожи волосистой части головы в большинстве случаев поддерживают существование псориаза.

Это совет я услышал много лет назад на совместном консилиуме с профессором К.К. Борисенко и с успехом его рекомендую своим пациентам.

Кортикостероидные мази необходимо отменять постепенно, переходя на негормональные средства.