Множественный подногтевой экзостоз (MES-синдром)

Пациент болен около года, проводил лечение по поводу онихомикоза (выявлялся мицелий патогенного гриба), в том числе системное. Отмечалось улучшение. Последнее время стали образовываться подногтевые уплотнения и новообразования, ногти при этом поднимаются к верху, не прирастают и частично атрофируются.

При осмотре выявляются подногтевые разрастания фиброзной ткани, плотно-эластичные при пальпации. Поражены все пальцы стоп и кистей. На ногтях стоп еще сохраняются ногтевые пластинки с подногтевым гиперкератозом желтоватого цвета. Для полного исключения грибковой контаминации взят повторно соскоб для микологического исследования.

Клинический диагноз

Экзостоз подногтевой, множественный (MES-синдром)

Комментарии.

Клинический диагноз довольно редкий, но в практической работе встречается. Основными клиническими признаками служит выявление опухолевидных (фибромоподобных) образований области ногтевого ложа. При пальпации они плотно-эластичной консистенции.

В плане дообследования обязательно рентгенологическое исследование дистальных фаланг пальцев рук и ног.

Синдром множественного подногтевого экзостоза – это своеобразная фиброзно-хрящевая пролиферация. Выделяют врожденные и приобретенные формы. В лечении скорее всего, будет выбрана одна из разновидностей лучевой терапии.