Вирусная пузырчатка ладоней и подошв

Мама привезла ребенка с дачи, накануне у ребенка отмечались повышение температуры тела и желудочно-кишечные расстройства. Вчера заметили сыпь на ладонях и обратились к дерматологу.

При осмотре: на коже ладоней выявляются плоские везикулы с гиперемией вокруг. Они заполнены серозной жидкостью белесоватого цвета. Везикулы в большинстве овальной формы, некоторые из них имеют ромбовидную форму.

Кожные покровы и слизистая рта без высыпаний. Однако при осмотре кожи подошв также выявлены мутные везикулы овальной формы с красным ободком.

Клинический диагноз

Вирусная пузырчатка ладоней и подошв, энтеровирусной этиологии

Комментарии

Заболевание чаще ассоциируют с вирусом Коксаки А16 или энтеровирусами 71.

Чаще у маленьких детей младше 5 лет поражается также слизистая рта. Заболевание протеает с лихорадкой, изъязвлениями в полости рта, высыпаниями на конечностях, рвотой, кашлем.

Характерной клинической особенностью высыпаний являются везикулы овальной или вытянутой формы с венчиком гиперемии вокруг. Этот признак четко дифференцирует везикулы от экематозных.

Поражение ладоней вызванное вирусом Коксаки А16 обычно протекает легко и проходит самостоятельно. Энтеровирусные инфекции вызванные энтеровирусом 71 могут протекать в виде эпидемий и осложняться тяжелыми неврологическими симптомами.

Больных необходимо консультировать с инфекционистом и невропатологом.