Ветрянка
Пациентка осмотрена терапевтом на дому в связи с повышением температуры, появлением высыпаний на коже, общим недомоганием. Направлена к дерматологу с напутствием: «это неинфекционное».
При осмотре: распространенная сыпь на коже лица, волосистой части головы, туловище, конечностях, преимущественно верхних. Сыпь на различных стадиях развития: от папул до везикул с тонкими стенками, пупковидным вдавлением в центре. В области зева гиперемия, увеличены шейные лимфатические узлы. Температурит (37,8 гадусов С).
Больна несколько дней, контактов с ветряной оспой не отмечает.
Клинический диагноз
Ветряная оспа
Комментарии
Обычно ветряная оспа встречается у детей, у взрослых людей – достаточно редкое явление. Однако в последнее время встречается все чаще и чаще. В этой связи врачи общей практики недооценивают простую клиническую симптоматику. При осмотре высыпания везикулезного характера, местами с корочками, элементами пиодермии имеют характерную локализацию – лицо, волосистая часть головы, туловище и конечности. При осмотре первичных элементов Вы всегда сможете найти типичный первичный элемент – пузырек с пупковидным вдавлением в центре. При надавливании пузыри и пузырьки легко лопаются, ссыхается экссудат и образуются корочки. Часто обнаруживается воспалительная эритема вокруг.
Лечением и проведением эпидмероприятий занимается врач-инфекционист.
Следует заметить, что у взрослых заболевание может протекать с тяжелой общей симптоматикой, требующей госпитализации и проведения интенсивных терапевтичнеских мероприятий.
При легких случаях течения обходятся местной терапией с использованием спиртового раствора бриллиантового зеленого. При распространенных случаях, назначаются противовирусные средства системного действия: ацикловир, валтрекс, фамвир.