Гемангиома с явлениями тромбоза

Позвонила девушка и попросила срочно принять, ее очень беспокоит появление родинки на ноге.

Девушка с голубыми глазами, светловолосая, 24 лет. Со слов пациентки три дня назад, после посещения солярия выросло новообразование, вызывает дискомфорт.

При осмотре: на внутренней поверхности левого бедра, его верхней трети, гемангиома, ее отличают темные тона, множственная бугристость поверхности и окружающий венчик красного цвета, представляющий собой подкожное кровоизлияние.

Из дополнительного расспроса выяснил, что ярко – красного цвета образование на этом месте существовало давно, оно в 4 раза увеличилось после инсоляции и возникло буро-красное пяятно вокруг него. Кроме того, на коже множественные мелкие гемангиомы размером до 1 мм. и внутридермальные невусы.

При осмотре дерматоскопом выявляется типичная дерматоскопическая картина гемангиомы. Пигментное поражение исключено. Как видно из представленных фотографий, дерматоскопическая картина более четко, по сравнению с видеодерматоскопическим изображением выявляет признаки ангиогенеза.

Клинический диагноз

Гемангиома с явлениями тромбоза и кровоизлиянием.

Комментарии

Насыщенно темные тона гемангиомы могут вызвать подозрение в отношении пигментной опухоли с сосудистым компонентом. Однако дерматоскопическое исследование позволяет это полностью исключить. Да и чрезмерно быстрое развитие этого образования больше говорит в пользу гемангиомы. По-видимому, инсоляция вызвала тромбоз вен в самой существовавшей гемангоме, ее быстрое увеличение в размере и появление кровоизлияния вокруг нее.

Пациентке рекомендовал применять гель «Троксевазин» и через два дня присоединить гепариновую мазь. Думаю, что через 7-10 дней гемангиома значительно уменьшится в размерах. Иногда они спонтанно сами регрессируют после травматического воздействия. Повторный осмотр назначил через неделю. Дальнейшая тактика лечения будет определена по течению процесса.