Кератоакантома
У мужчины в области правой щеки быстро вырос узел с очагом дискератоза в центре. Рост образования произошел на протяжении последних 4-х месяцев.
Клинический диагноз простой – кератоакантома правой щеки.
Характерным клиническим симптомом является кратериформная поверхностная структура с роговыми наслоениями и быстрый рост. Диагноз следует подтверждать морфологически – либо делать соскоб для цитологического исследования, либо диагностическую биопсию.
Нюансы
Если Вы будете брать материал из центра роговых наслоений то и получите ответ из цитологической лаборатории, указывающий на наличие роговых чешуек и масс.Цитологический соскоб следует делать непосредственно с края опухолевого элемента, при этом не бойтесь легкого кровоточения. Оно быстро останавливается тушированием 3% раствором перекиси водорода. В таком случае Вы получите достоверный ответ – кератоакантома или может быть плоскоклеточный рак. При видеоскопии соскоба непосредственно после взятия определяются своеобразные дольчатые структуры (см. видеоскопическое изображение).
Тактика лечения будет определена результатом морфологического исследования.
Заболевание рассматривают как доброкачественный процесс, иногда спонтанно разрешающийся. Однако большинство авторов, не без основания, рассматривает ее как плоскоклеточный рак с низкой степенью злокачественности.