Язвенно-некротический ангиит (васкулит)
Молодая женщина, на консультации по поводу диагноза и лечения. По месту жительства получает местно мазь белогент. Процесс существует около 5 лет, прогрессирует, образуются плохо и незаживающие язвы.
На голенях геморрагическая сыпь, петехии, мелкие экхимозы. Множественные язвенно-некротические элементы, рубцовая атрофия на месте заживших язв.
Клинический диагноз
Язвенно-некротический ангиит (васкулит) голеней.
Нюансы
Пациентке рекомендовано клиническое обследование, включая иммунологическое. Лечение желательно провести вначале в условиях стационара с применением метода плазмафереза. Получаются хорошие результаты. Пациентке объяснено, что лечение требуется систематическое, длительное, с профилактическими курсами.
Лучше всего это делают в клинике ММА им. И.М.Сеченова, где руководитель и заведующий кафедрой профессор О.Л. Иванов, мой первый Учитель со студенческих лет в дерматологии. Там также применяют методы озонотерапии при данной патологии.
На данный момент назначил нестероидные противовоспалительные препараты, энтеросорбенты, ангиотропные средства и гипоксен. Местно – тридерм. Осмотр в динамике через 2-3 недели.